目次
・セルフプレイ担保特約条項・ホールインワン・アルバトロス費用担保特約条項
・介護保険金不担保特約条項
・携行品損害担保特約条項
・個人賠償責任危険担保特約条項
・就業中の危険不担保特約条項
・通院保険金不担保特約条項
・入院保険金および手術保険金不担保特約条項
・傷害総合保険普通保険約款
・別表1
・別表2
・別表3
・別表4
・別表5
・別表6
・別表7
・別表8
別表8（第26条関係）
保険金請求書類
| 保険金種類 提出書類 | 死亡 | 後遺 障害 | 入院 ・ 手術 |
通院 | 傷害 医療 費用 |
介護 |
| 1．保険金請求書 | ○ | ○ | ○ | ○ | ○ | ○ |
| 2．保険証券 | ○ | ○ | ○ | ○ | ○ | ○ |
| 3．当会社の定める傷害状況報告書 | ○ | ○ | ○ | ○ | ○ | ○ |
| 4．公の機関（やむを得ない場合には、第三者）の事故証明書 | ○ | ○ | ○ | ○ | ○ | ○ |
| 5．死亡診断書または死体検案書 | ○ | |||||
| 6．後遺障害もしくは傷害の程度または手術の内容を証明する医師の診断書 | ○ | ○ | ○ | ○ | ○ | |
| 7．入院日数または通院日数を記載した病院または診療所の証明書類 | ○ | ○ | ○ | |||
| 8．公的保険制度の下で、病院等に対して一部負担金等を支払ったことを示す病院等の領収書 | ○ | |||||
| 9．第9条第6項第1号の移送費または交通費を支払ったことを示す領収書 | ○ | |||||
| 10．当会社の定める要介護状況報告書 | ○ | |||||
| 11．要介護状態の内容を証明する医師の診断書および診療明細（当会社の定める様式とします。） | ○ | |||||
| 12．当会社が被保険者の症状・治療内容等について医師に照会し説明を求めることについての同意書 | ○ | |||||
| 13．死亡保険金受取人（死亡保険金受取人の指定のないときは、被保険者の法定相続人）の印鑑証明書 | ○ | |||||
| 14．被保険者の印鑑証明書 | ○ | ○ | ○ | ○ | ○ | |
| 15．被保険者の戸籍謄本 | ○ | |||||
| 16．法定相続人の戸籍謄本（死亡保険金受取人の指定がない場合） | ○ | |||||
| 17．委任を証する書類および委任を受けた者の印鑑証明書（保険金の請求を第三者に委任する場合） | ○ | ○ | ○ | ○ | ○ | ○ |
